病情描述:真宫缩会肚子疼吗
主任医师 北京协和医院
真宫缩会引起肚子疼,这种疼痛通常呈规律性、进行性加剧,是临分娩的重要信号。
真宫缩是临产前子宫规律收缩,由子宫平滑肌节律性收缩引起,医学称“规律性子宫收缩”,是分娩的核心标志,区别于无规律、强度弱的假宫缩(BraxtonHicks宫缩)。
真宫缩疼痛始于下腹部,因子宫肌层收缩压迫周围组织、宫颈扩张刺激神经末梢,疼痛逐渐扩散至腰骶部,呈持续性痉挛痛。随宫缩频率增加、间隔缩短,疼痛强度逐步升级,类似“痛经加剧”但范围更广(如腹部及腰背部同时酸胀)。
疼痛感受存在个体差异:初产妇因宫颈首次扩张刺激更多神经末梢,疼痛常更剧烈;经产妇因产道已扩张,疼痛程度相对较轻,但整体随产程推进呈“强度递增”趋势。
高危孕妇需警惕:孕周<37周出现规律宫缩可能为早产先兆;多胎妊娠、羊水过多者疼痛出现早、强度大,需提前监测;妊娠合并症(如高血压)者疼痛伴血压升高,需排查子痫前期风险。
出现真宫缩时,建议记录宫缩间隔、持续时间及疼痛强度:初产妇宫缩间隔5-10分钟、持续30秒以上时可居家观察;若间隔<5分钟、疼痛难忍或伴随见红、破水、胎动异常,立即就医。