与梅毒患者性接触一定会被传染吗

与梅毒患者性接触不一定会被传染，感染概率受病原体暴露量、性行为类型及个体免疫力等因素影响。

传播概率的影响因素：无保护性行为中，梅毒螺旋体通过皮肤黏膜破损处侵入人体。全程正确使用安全套可显著降低感染风险，单次无保护性行为的感染率约30%（临床研究数据）。

感染阶段的传染性差异：梅毒分三期，早期传染性最强。一期硬下疳期（2-4周）及二期梅毒疹期（6-8周），皮肤黏膜损害含大量螺旋体，易通过性接触传播；三期梅毒（感染2年以上）主要侵犯内脏，传染性弱。

个体免疫力与感染风险：免疫功能正常者接触病原体后，约1/3可通过自身免疫力清除螺旋体；HIV感染者、长期用激素或免疫抑制剂者，因免疫力低下，感染风险高且易进展为晚期梅毒。

预防措施与筛查建议：预防需坚持全程安全套、固定性伴、避免高危行为。性接触后2-4周建议做梅毒血清学检测，确诊者需性伴侣同治，早期治疗可降低传播及并发症风险。

特殊人群注意事项：孕妇感染梅毒可能导致先天梅毒，需早孕期筛查并规范治疗；HIV合并梅毒者，需加强梅毒监测，两者相互影响可能加速免疫恶化，需医生指导下联合干预。