腰酸痛是不是肾虚

腰酸痛不一定是肾虚，它可能由腰肌劳损、腰椎病变、妇科/泌尿系统疾病等多种原因引起，中医理论中肾虚（如肾阳虚、肾阴虚）也可能导致腰酸痛，需结合具体症状辨证判断。

腰肌劳损与腰椎病变是最常见的非肾虚原因。长期久坐、姿势不良可致腰肌慢性损伤，腰椎间盘突出、退行性变压迫神经也会引发腰痛。特点：活动时加重，休息后缓解，可能伴下肢麻木疼痛，久坐办公族、体力劳动者高发。

中医认为“腰为肾之府”，肾虚可引发腰膝酸软。肾阳虚表现为怕冷、手足凉、夜尿多；肾阴虚则有潮热盗汗、口干咽燥、失眠多梦。需专业中医师辨证，不可自行诊断用药。

其他器质性疾病也需警惕：泌尿系统感染（伴尿频尿急尿痛）、妇科炎症（如盆腔炎，伴白带异常）、强直性脊柱炎（晨僵、活动受限）等，需结合伴随症状进一步检查。

特殊人群需注意：孕妇因激素松弛韧带、子宫压迫易腰痛；老年人骨质疏松、椎体压缩性骨折；产后女性盆底肌松弛、腰肌疲劳，均可能引发腰酸痛。

就医指征：若腰酸痛持续超1周不缓解，或伴发热、体重骤降、下肢无力/麻木、排尿困难等，需及时就诊，排查腰椎MRI、尿常规、妇科超声等检查。