胸椎突出怎么办

胸椎突出（胸椎椎间盘突出）需以科学评估为前提，通过保守治疗、康复锻炼及必要手术综合管理，特殊人群需个体化调整方案。

明确诊断是基础：需通过MRI或CT明确椎间盘突出类型（膨出/突出）、程度及神经受压情况，排除椎体骨折、肿瘤等继发因素，由脊柱专科医生制定方案。

保守治疗为核心：急性期（疼痛剧烈时）短期卧床（1-2周）避免剧烈活动，辅以非甾体抗炎药（如塞来昔布）、神经营养剂（甲钴胺）缓解症状；慢性期结合牵引、超声波等物理治疗，减轻椎间盘压力，促进炎症消退。

科学康复锻炼：重点强化腰背肌功能，如“五点支撑”“小燕飞”训练（每组10次，每日2组），增强核心稳定性；避免久坐、弯腰负重，每30分钟起身活动，游泳（自由泳）等低冲击运动可改善局部循环。

特殊人群管理：老年人避免剧烈牵引，以温和理疗为主；孕妇禁用非甾体抗炎药，优先采用物理治疗与腰背肌训练；骨质疏松患者需同步抗骨松治疗，预防椎体损伤加重。

手术干预指征：保守治疗3个月无效，或出现下肢肌力下降、持续鞍区麻木、大小便功能障碍时，需手术治疗（如椎间孔镜微创手术），由脊柱外科评估术式。