病情描述:得了腱鞘炎后应该怎么办
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
腱鞘炎通常通过休息制动、局部护理、药物治疗、物理康复及必要时手术干预可有效缓解,需根据病情严重程度选择方案。
休息与制动
减少患处重复动作(如长时间使用电子设备、家务劳作),必要时佩戴弹性绷带或支具固定关节(如腕关节支具),保持功能位,避免肌腱进一步损伤。
局部冷敷与热敷
急性期(48小时内)冷敷(每次15-20分钟,每日3-4次)减轻肿胀渗出;慢性期(超过3天)热敷(40-50℃温水袋或热毛巾)促进血液循环,缓解肌腱僵硬。
药物治疗
疼痛明显时可短期口服非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠);严重疼痛或粘连时,需由医生局部注射糖皮质激素(如曲安奈德),避免自行用药或反复注射。
物理康复与锻炼
疼痛缓解后,进行轻柔拉伸(如手指屈伸、腕部绕环)及握力训练(握力球),增强肌腱韧性;配合超声波、冲击波理疗加速炎症吸收,预防肌腱粘连。
特殊人群与就医指征
孕妇、糖尿病患者需避免自行用药,建议咨询医生;若保守治疗2-4周无效,疼痛加剧、关节活动严重受限,或出现局部红肿、发热、麻木等症状,需及时就医评估是否手术松解。