孕晚期乳房刺痛怎么回事

孕晚期乳房刺痛多因孕期激素变化、乳腺发育、血液循环增加等生理反应引发，多数为正常现象，少数需警惕异常病变。

激素刺激乳腺发育：雌激素、孕激素及催乳素水平升高，促进乳腺腺泡与导管增生，为哺乳储备功能。此过程中乳腺组织充血，神经末梢受刺激，可能引发刺痛，常伴随乳头增大、乳晕着色。

乳腺为哺乳做准备：乳腺管逐渐扩张、脂肪沉积，乳房体积增大，局部组织张力变化压迫神经，导致刺痛感。部分孕妇乳头敏感，触碰时刺痛加重，属于孕期生理适应过程，分娩后随激素回落缓解。

血管充血与血流加速：孕期血容量增加30%-50%，乳房血管扩张充血，血流速度加快刺激神经末梢。晨起或活动后刺痛明显，休息后减轻，无肿块、红肿时多为正常生理现象。

警惕异常信号：若刺痛剧烈且持续、伴随乳房皮肤红肿发热、触及质硬肿块，或乳头出现血性分泌物，需排查乳腺炎、乳腺增生或病变，及时就医检查。

特殊人群需关注：有乳腺疾病史（如纤维瘤、乳腺炎）的孕妇症状可能更显著，建议28周后每4周乳腺科随访；高危孕妇（高龄、妊娠合并症）应在产检时主动告知，监测乳房变化。