病情描述:早早孕流产月经的区别
副主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院
早早孕流产与月经的核心区别在于HCG动态变化(流产HCG阳性转阴性)、出血伴随妊娠组织排出,以及出血持续时间和症状差异。
HCG水平差异
流产时因妊娠终止,HCG由阳性转为阴性或持续下降;月经来潮时HCG始终为阴性(未妊娠)。临床需通过HCG动态监测(单次阳性提示妊娠,需结合下降趋势排除流产)判断。
出血伴随组织物
流产出血常伴蜕膜/绒毛组织排出(可见白色肉样物),出血量初期多、含血块;月经无妊娠组织排出,量中等、色暗红,周期规律。若出血中见肉样物,需警惕流产可能。
出血持续时间与量
流产出血持续7-14天,淋漓不尽或突然增多;月经周期3-7天,量适中、周期稳定。若经期超7天或量异常增多,需排查流产或其他妇科疾病。
腹痛特征
流产腹痛多为下腹部坠痛,伴腰酸;月经腹痛多为痉挛性痛经(位置可不同)。剧烈腹痛或持续不缓解,需警惕宫外孕破裂等急症。
特殊人群注意事项
慢性病(如甲状腺疾病、多囊卵巢综合征)或近期服用激素类药物者,月经易紊乱,需结合病史判断。反复流产或月经异常者,建议排查内分泌、子宫结构异常。