病情描述:腰穿后注意事项是什么
主任医师 上海市第六人民医院
腰椎穿刺(腰穿)后需通过规范护理促进恢复,核心注意事项包括保持正确体位、密切观察症状、预防感染、合理活动及特殊人群照护。
保持正确体位与卧床休息
术后需去枕平卧4-6小时(颅内压异常或特殊情况遵医嘱延长),避免抬头、坐起或站立,以减少脑脊液压力波动引发的低颅压头痛(表现为体位性头痛,直立时加重)。
密切监测异常症状
重点观察有无头痛(尤其直立性头痛)、恶心呕吐、发热、穿刺点红肿渗液等,若头痛持续超24小时或伴意识模糊、肢体麻木无力,须立即告知医护人员。
严格预防穿刺点感染
保持穿刺点敷料清洁干燥,24小时内禁止沾水或触碰;若敷料渗湿、污染或出现红肿热痛,须及时联系医护更换,避免感染扩散。
合理活动与饮食调整
术后1-2天以静息为主,避免弯腰、提重物或剧烈运动;可适当饮水(脱水或高血压患者遵医嘱调整),饮食清淡易消化,忌辛辣刺激。
特殊人群重点照护
儿童需安抚情绪避免哭闹(颅内压波动),老年人及脱水患者需延长观察,糖尿病、凝血功能障碍者需监测血糖及穿刺点出血倾向,合并基础疾病者需遵医嘱调整护理方案。