病情描述:膝盖骨折怎么治疗
主任医师 上海市第六人民医院
膝盖骨折(髌骨、胫骨平台等部位骨折)需遵循“及时诊断、复位固定、药物辅助、科学康复”原则,结合病情选择保守或手术治疗,多数患者可通过规范治疗恢复良好功能。
骨折发生后应立即制动,避免移动患肢,防止二次损伤;尽快就医,通过X线、CT等明确骨折类型及移位情况,为治疗方案制定提供依据。
根据骨折类型选择治疗方式:无移位或轻度移位可采用支具、石膏外固定;严重移位或关节面破坏需手术治疗(钢板螺钉内固定、外固定架等),目的是恢复关节面平整及下肢力线,减少远期关节炎风险。
药物治疗以缓解症状、促进愈合为主:短期使用非甾体抗炎药(布洛芬)止痛,甘露醇等消肿;促进骨愈合可遵医嘱服用钙剂、骨肽类药物,需严格遵医嘱用药,避免自行增减剂量。
术后或固定期间尽早开展肌肉等长收缩训练(如直腿抬高),预防肌肉萎缩;后期逐步进行关节屈伸、肌力训练,结合理疗(超声波、磁疗)促进功能恢复,需在康复师指导下进行系统康复。
老年人需补充钙剂与维生素D,改善骨质疏松;糖尿病患者严格控糖,预防感染;儿童骨折愈合快,需定期复查调整固定,避免过度活动导致畸形愈合。