病情描述:神经痛挂什么科
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
神经痛首选就诊科室为神经内科,若由皮肤病变或脊柱问题引发,需转诊至皮肤科或骨科/脊柱外科,特殊人群需结合病情选择。
神经内科:作为神经痛核心科室,涵盖原发性(偏头痛、三叉神经痛)及继发性(糖尿病神经病变、脑血管病)神经痛。通过病史采集、肌电图等电生理检查及影像学评估明确病因,优先采用药物(如卡马西平、普瑞巴林)或物理治疗,必要时转诊至疼痛科。
疼痛科:针对慢性顽固性神经痛(如药物无效的三叉神经痛、带状疱疹后神经痛),提供神经阻滞、射频消融等介入治疗,与神经内科协作优化方案,减少药物依赖。
皮肤科:带状疱疹病毒感染导致的神经痛,急性期需皮肤科抗病毒治疗(如阿昔洛韦),同步评估神经损伤程度,后期由多学科联合干预。
骨科/脊柱外科:颈椎病、腰椎间盘突出等脊柱压迫性神经痛(如坐骨神经痛),需影像学确诊后,由骨科处理原发病变,联合营养神经药物(如甲钴胺)治疗。
特殊人群注意:老年人合并多病共存,建议多学科协作;孕妇优先神经内科,避免孕期药物致畸风险;糖尿病患者需内分泌科控糖基础上,联合神经科管理神经病变。