肚子一直疼但不拉肚子怎么回事

肚子持续疼痛但无腹泻，可能涉及消化系统、泌尿系统、妇科等多系统疾病，需结合疼痛部位、伴随症状及高危因素综合判断。

消化系统疾病：胃炎、胃溃疡多为中上腹隐痛，伴反酸嗳气；胆囊炎右上腹绞痛，可放射至右肩；急性胰腺炎则为中上腹剧痛并向腰背部放射。若伴随发热、恶心呕吐，需警惕炎症进展，及时就医。

泌尿系统疾病：肾结石常突发腰腹部绞痛伴血尿；膀胱炎表现为下腹痛、尿频尿急；肾盂肾炎则有发热、腰痛。通过尿常规与超声检查可明确病因。

妇科疾病：盆腔炎多为下腹痛伴发热、白带异常；附件炎侧腹疼痛，月经周期紊乱；子宫内膜异位症疼痛与月经同步且渐进加重。建议结合妇科检查与超声排查。

肌肉骨骼或高危情况：肌肉拉伤有明确外伤史；带状疱疹早期腹部皮肤敏感，疼痛沿神经分布；腹主动脉瘤表现为剧烈持续性腹痛，伴休克倾向，属急症需立即就诊。

全身或功能性因素：糖尿病酮症酸中毒（伴恶心呕吐、血糖升高）、铅中毒（有职业暴露史）或功能性腹痛（排除器质性后考虑）也可能引发。特殊人群如孕妇需排查流产/胎盘早剥，老年人警惕血管病或肿瘤风险，建议及时就医明确诊断。