病情描述:胃复安的副作用有哪些
主任医师 苏州大学附属第一医院
胃复安(甲氧氯普胺)常见副作用包括中枢神经系统反应、锥体外系反应、胃肠道不适、内分泌代谢异常及特殊人群风险增加等。
作为中枢性止吐药,胃复安可通过血脑屏障作用于多巴胺受体,常见头晕、嗜睡、乏力(发生率约10%-20%),少数人出现烦躁、失眠或焦虑,长期使用者需警惕精神状态变化。
因抑制中枢多巴胺受体,长期或大剂量使用易引发锥体外系反应。表现为急性肌张力障碍(如颈部/面部肌肉不自主收缩)、帕金森综合征(静止性震颤、肌肉僵直),儿童及青少年风险更高,用药期间需密切监测异常动作。
虽为促胃肠动力药,仍可能诱发胃肠道反应:腹泻(发生率5%-15%)、便秘,少数人出现恶心、胃部烧灼感;注射给药时局部可能疼痛、红肿,需注意观察。
药物可促进催乳素分泌,女性出现溢乳、月经紊乱,男性偶见乳房发育;长期使用可能影响糖代谢,诱发低血糖或血糖波动,糖尿病患者需监测血糖。
孕妇及哺乳期妇女禁用(可能影响胎儿/婴儿),肝肾功能不全者因代谢减慢,副作用风险增加;老年患者易发生锥体外系反应,儿童用药需严格按体重计算剂量,避免长期使用。