病情描述:手指腱鞘炎表现哪些症状是什么
副主任医师 中南大学湘雅三医院
手指腱鞘炎主要表现为局部疼痛、活动受限、弹响或卡顿,伴压痛与肿胀,严重时影响日常动作。
疼痛是首发症状,多为酸痛或刺痛,活动时(如打字、握笔)加重,休息后缓解;疼痛点常位于掌指关节掌侧或手腕附近,按压时压痛明显,夜间偶有静息痛但程度较轻。
手指屈伸活动受限是核心表现,患者常出现“屈伸卡顿”:握拳后难伸直,伸直时突然卡住,需用力掰动;精细动作(如扣纽扣、拧瓶盖)困难,严重时握物、写字等日常活动受影响。
局部体征明显:①压痛:按压疼痛部位痛感尖锐;②肿胀:腱鞘充血水肿导致局部轻微肿胀,皮肤可能发红;③硬结:增厚的肌腱或腱鞘形成皮下硬结,按压时有摩擦感或“沙沙”声。
屈伸手指时可出现“弹响”或“扳机样”卡顿,即手指弯曲到某角度后突然卡住,用力伸直时发出“咔哒”声,随即弹开,医学称“扳机指”,拇指、中指最易受累。
特殊人群需注意:长期重复手指动作(如程序员、教师)应避免过度劳损;孕妇因激素变化和体重增加,易引发腱鞘水肿,需定时活动手指;老年人肌腱退变,恢复较慢,需配合康复锻炼;糖尿病患者需严格控糖,降低感染风险。