病情描述:人流需要做哪些术前检查
主任医师 北京协和医院
人流术前检查是确保手术安全、排除禁忌证的关键步骤,主要包括血常规、凝血功能、B超、传染病筛查及妇科检查等。
基础血液检查
血常规明确是否贫血及感染倾向,凝血功能检测评估手术出血风险,两者为必查项目,避免术中大出血或术后感染。
超声检查
经阴道或经腹B超是确定宫内妊娠的金标准,明确孕囊位置、大小、数目,排除宫外孕、葡萄胎等异常妊娠,同时评估子宫形态及内膜厚度,为手术方式提供依据。
传染病筛查
乙肝、丙肝、梅毒、HIV等传染病筛查是常规项目,可评估感染风险,指导手术消毒及医疗废物处理,保护医患安全,避免交叉感染。
妇科专项检查
妇科内诊了解子宫位置、大小及附件情况,白带常规排查霉菌、滴虫等阴道炎症,炎症未控制者需先治疗,预防术后子宫内膜炎、盆腔炎等并发症。
特殊人群注意事项
高龄(>35岁)、有高血压/心脏病等基础病者,需加做心电图、肝肾功能检查,评估手术耐受性;多次人流史、瘢痕子宫者,建议超声监测子宫肌层厚度,降低子宫破裂风险;未成年人需监护人签署知情同意书,高龄孕妇需额外评估麻醉方案。