病情描述:颈椎病做理疗能治好吗
副主任医师 复旦大学附属中山医院
颈椎病通过规范理疗可有效缓解颈肩痛、改善颈椎功能,但无法根治,需结合综合干预。
理疗通过放松肌肉、改善局部血液循环、减轻神经压迫发挥作用,适用于颈型、神经根型早期颈椎病。《中国康复医学杂志》研究显示,8周规范理疗可使65%患者疼痛评分降低50%以上。
颈椎病类型多样,脊髓型、椎动脉型严重病例需手术干预,单纯理疗难以逆转结构损伤。急性炎症期、严重骨质疏松、皮肤破损者禁用或慎用,避免延误病情。
临床常用方法包括颈椎牵引(适用于颈椎生理曲度变直者,需控制重量)、推拿按摩(需专业医师操作,脊髓型禁用)、针灸(缓解麻木效果明确)、热疗(促进血液循环,急性期后使用)、电疗(TENS缓解疼痛)。
老年人需降低理疗强度,避免过度牵引;孕妇禁用颈部强烈刺激;糖尿病患者热疗温度≤40℃,防止皮肤烫伤;儿童需评估颈椎发育情况,避免不当干预。
建议“理疗+药物+生活方式”联合治疗:药物可选非甾体抗炎药(如塞来昔布)、神经营养剂(甲钴胺);生活中需调整坐姿、每小时活动颈椎,每日进行米字操;保守治疗无效时,脊髓型颈椎病需手术减压。