病情描述:膝关节脱位症状有哪些
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
膝关节脱位典型症状包括突发剧烈疼痛、关节畸形、活动障碍、神经血管受压及异常体征,需结合影像学快速诊断。
突发剧痛与肿胀:损伤瞬间感关节内撕裂样剧痛,活动时加重,局部迅速肿胀,皮温升高;因关节囊撕裂、韧带拉伤,疼痛呈持续性,休息后难缓解,肿胀范围沿关节间隙扩散。
关节畸形与活动障碍:关节失去正常屈伸形态,多固定于屈曲位(前脱位常见)或伸直位(后脱位),主动/被动活动完全受限;触诊可及关节轮廓异常,如髌骨位置偏移、关节间隙空虚。
稳定性丧失:按压关节两侧或屈伸时,可感知明显异常活动(“松动感”),被动检查时关节在非生理方向晃动;关节内空虚感明显,提示骨端错位导致的关节面分离。
神经血管损伤表现:若压迫或撕裂腘动脉、胫神经,远端肢体出现苍白、发凉、感觉麻木,足背动脉/胫后动脉搏动减弱或消失;严重时可致肢体缺血坏死,需紧急减压。
特殊人群特点:老年人因骨质疏松,脱位常合并骨折,疼痛轻但肿胀重,易漏诊;儿童表述困难,需结合外伤史+体征(如哭闹拒动、肢体姿势异常)判断;运动员若反复脱位,警惕习惯性或韧带松弛。