病情描述:药流能流干净的几率多大
主治医师 同济大学附属第十人民医院
药物流产(药流)的完全流产率约85%-95%,具体成功率受妊娠时长、孕囊大小、个体状况等因素影响,存在差异。
妊娠≤49天(7周内)时,药流完全流产率达90%以上;超过8周(60天)后,成功率降至70%-80%,因孕囊增大导致子宫收缩不完全,蜕膜残留风险升高。
孕囊直径<2.5cm时残留率5%-10%;≥3cm时残留风险升至20%-30%,大孕囊易致蜕膜残留、子宫复旧不良,需警惕不全流产。
年龄>35岁、多次流产史者,子宫对药物敏感性下降,成功率降低10%-15%;子宫畸形(如纵隔子宫)、子宫肌瘤患者因子宫收缩不良增加残留风险。
肝肾功能不全、哮喘、青光眼患者禁用或慎用;对米非司酮、米索前列醇过敏,或未控制感染(如盆腔炎)者,流产不全或感染风险高。
药流后2周内需复查B超,若残留<1cm且无出血可观察或保守治疗;残留>1cm或出血多、腹痛,需及时清宫,避免贫血或感染。
综上,药流成功率需结合个体情况综合评估,建议在正规医疗机构指导下用药,严格遵医嘱复查,以降低不全流产风险。