病情描述:肘管综合征临床表现有什么
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
肘管综合征是肘部尺神经受压引发的疾病,核心临床表现为手部尺侧区域麻木、疼痛及功能障碍,严重时可导致肌肉萎缩与畸形。
典型感觉异常表现为小指及无名指尺侧半皮肤麻木、刺痛,常伴烧灼感或蚁行感,夜间或屈肘时症状加重,早期呈间歇性发作,随病情进展转为持续性。
运动功能障碍主要因尺神经支配的肌肉(如小鱼际肌、骨间肌)萎缩,出现手指精细动作困难,握力下降,夹纸试验阳性(Froment征:拇指与食指捏物时小指代偿性弯曲),严重时小指、无名指无法并拢。
特殊体征包括肘部尺神经沟叩击试验(Tinel征)阳性,提示神经受压;部分患者出现爪形手畸形(掌指关节过伸、指间关节屈曲),Wartenberg征(小指外展位无法主动内收)阳性。
病程特点为早期症状与姿势相关(如肘部弯曲时加重),未及时干预可进展为持续性麻木、肌肉萎缩,最终影响书写、系鞋带等日常动作,需尽早排查。
特殊人群需注意:糖尿病患者因神经病变基础,症状易被掩盖;长期肘部劳损者(如程序员、运动员)因姿势不良诱发;孕妇因腕部/肘部水肿可能加重症状,需重点关注。