病情描述:解脲支原体阳性会影响怀孕吗
主任医师 山东大学齐鲁医院
解脲支原体阳性可能影响怀孕,但并非所有感染者都会出现不良妊娠结局,需结合临床症状、检查结果及其他风险因素综合判断。
解脲支原体是泌尿生殖道常见寄生菌,多数健康人群为无症状定植状态,仅当引发炎症(如宫颈炎、盆腔炎)时才视为感染。定植者通常无需治疗,感染需结合症状及检查结果评估。
临床研究显示,解脲支原体感染可能通过上行感染引发子宫内膜炎、输卵管炎,增加胚胎着床障碍、早期流产、早产、胎膜早破及低出生体重儿风险,但并非唯一致病因素,需排除其他感染或疾病。
诊断需结合症状、分泌物培养及药敏结果,无症状且无其他异常指标的阳性者无需常规治疗;有症状或合并不良妊娠史者,可在医生指导下使用阿奇霉素、多西环素等抗生素治疗,避免自行用药。
备孕女性合并感染且有症状者,建议治愈后再备孕;孕妇感染需产科医生评估,若有早产高危因素可考虑治疗;无症状但反复流产者,可在生殖科医生指导下筛查治疗。
预防需注意安全性行为,避免多个性伴侣;注意个人卫生,避免过度清洁;性伴侣若有症状或定植,建议同时检查治疗,降低交叉感染风险。