病情描述:脸中风了怎么办
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
脸中风(面瘫)多为面神经麻痹或脑血管病变所致,需立即就医明确病因,早期干预可降低后遗症风险。
紧急鉴别病因
通过头颅CT/MRI排除脑出血、脑梗塞等中枢性病变,明确周围性(如贝尔氏麻痹)或中枢性面瘫,早期干预原发病是关键。
急性期药物治疗
病毒感染相关面瘫(如贝尔氏麻痹)可联用抗病毒药(如阿昔洛韦)与激素(如泼尼松),急性期(72小时内)激素可减轻神经水肿,但糖尿病、溃疡病患者慎用,孕妇需评估风险。
眼部及面部保护
眼睑闭合不全者需每日滴人工泪液,佩戴眼罩防角膜损伤;避免冷风直吹,急性期可轻柔按摩面部,禁用强刺激手法。
恢复期康复治疗
1个月后可配合针灸、电刺激等物理康复,同步进行面部表情肌训练(如鼓腮、抬眉),营养神经药物(甲钴胺、维生素B1)可辅助神经修复。
特殊人群管理
糖尿病患者需监测激素对血糖影响;老年患者需同步控制血压/血脂,降低脑血管病风险;康复训练需循序渐进,避免过度疲劳。
(注:具体治疗方案需由医生根据病因及个体情况制定,切勿自行用药或延误治疗。)