病情描述:右侧小腹痛医生说可能是宫外孕
副主任医师 山东大学齐鲁医院
右侧小腹痛可能提示宫外孕,需立即就医排查,不可自行判断或延误。
宫外孕是受精卵在子宫外着床的异常妊娠,90%以上发生于输卵管。右侧输卵管因炎症、粘连或先天异常等引发妊娠时,可出现右侧小腹痛,常伴随停经、不规则阴道出血等症状,需优先排除。
诊断需结合病史与检查:停经史(月经推迟)、血/尿HCG阳性提示妊娠,超声检查若宫内无孕囊、附件区见包块或盆腔积液,结合HCG动态监测(正常宫内妊娠HCG每48小时翻倍),可明确诊断。
宫外孕未及时处理风险极高:输卵管破裂可引发腹腔内大出血,表现为突发剧烈腹痛、头晕、心慌、血压下降,严重时失血性休克危及生命。右侧腹痛若伴随上述症状,需立即急诊。
高危人群需警惕:有盆腔炎、输卵管手术史、宫内节育器避孕失败、既往宫外孕史者,右侧痛更需优先排查。建议此类人群停经后尽早检测HCG,缩短就医间隔。
治疗以终止妊娠为核心:未破裂者可药物治疗(甲氨蝶呤),破裂或出血多需手术(腹腔镜/开腹)。所有治疗必须在医生指导下进行,不可自行用药或等待观察,避免延误病情。