梅毒现在可以根治吗

梅毒在早期规范治疗下可达到临床治愈，晚期梅毒虽难以逆转已造成的组织损伤，但通过规范治疗可控制病情进展，降低并发症风险。

梅毒分三期，一期、二期为早期感染阶段，传染性强，及时用苄星青霉素等药物治疗可清除螺旋体；三期（晚期）因已致神经、心血管等器官不可逆损害，治疗能缓解症状但无法恢复已损伤组织。

治疗首选青霉素类药物（苄星青霉素、普鲁卡因青霉素），青霉素过敏者可选用头孢曲松钠、多西环素、阿奇霉素等替代药物，需按疗程规范用药，不可自行停药或减量。

特殊人群需注意：孕妇感染梅毒应尽早用青霉素治疗，防止先天梅毒；HIV感染者治疗难度增加，需加强监测与疗程管理；青霉素过敏者需在医生指导下换用替代药物并脱敏处理。

治愈后需定期随访：早期梅毒治疗后随访2-3年，监测血清学试验（RPR/TRUST滴度下降或转阴，TPPA抗体持续阳性）；晚期梅毒随访周期延长至3-5年，警惕复发或再感染。

预防需坚持安全性行为，性伴侣同时接受治疗；高危人群应定期体检，发现感染及时就医，避免延误最佳治疗时机。