病情描述:如何判断是否手肘骨折
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
手肘骨折可通过疼痛、肿胀、畸形、活动受限及压痛等体征初步判断,确诊需结合X线或CT等影像学检查。
骨折处疼痛剧烈,活动或按压时加重,休息后难以缓解;周围软组织出血肿胀,皮肤迅速出现青紫,肿胀范围随损伤程度扩大,局部张力增高。
可出现肢体短缩、旋转畸形,如肘关节角度异常弯曲或伸直;检查时若发现肘关节处出现非生理性活动(如前臂与上臂间异常转动),需高度警惕骨折。
肘关节屈伸、旋转功能明显受限,患者无法正常完成抬臂、提物等动作,活动时疼痛加剧,甚至因剧痛无法自主活动。
骨折部位有局限性压痛,叩击肘部或手背时疼痛明显;部分患者可触及骨擦感(轻柔触碰骨折断端可感知摩擦感),检查需轻柔避免加重损伤。
若症状不典型(如老年人、骨质疏松患者),需及时行X线片或CT检查,明确骨折类型及移位情况,避免漏诊隐匿性骨折。
特殊人群注意:老年人及骨质疏松者骨折后畸形不明显,需优先影像学;儿童青枝骨折症状轻,异常活动少见,建议结合病史与CT排查;孕妇、糖尿病患者疼痛感知差异大,优先影像学确诊。