病情描述:产后32天恶露鲜红色是怎么回事
主任医师 北京协和医院
产后32天恶露鲜红色可能提示子宫复旧不良、胎盘残留、感染或月经复潮,需结合出血量、伴随症状及检查明确原因。
子宫复旧不全
子宫收缩乏力导致蜕膜组织剥离延迟,少量鲜红色出血常伴腰酸,量少且无异味。若超声提示子宫偏大、宫腔无明显残留,可先观察。
胎盘胎膜残留
部分妊娠组织滞留宫腔刺激子宫,出血鲜红伴血块,可能引发腹痛或发热。需通过超声排查,明确残留时需遵医嘱清宫。
子宫内膜炎
感染致局部血管破裂,恶露鲜红且有腐臭味,伴下腹压痛、发热、乏力。需在医生指导下使用抗生素(如甲硝唑),避免病情加重。
月经复潮
少数产妇产后32天月经恢复,量类似孕前月经,无其他不适。与恶露鉴别:月经周期规律、无妊娠组织排出,需注意避孕。
特殊人群与处理
妊娠期高血压、糖尿病或剖宫产史产妇恢复较慢,需加强观察。日常避免劳累,保持外阴清洁,可在医生指导下服用益母草颗粒等促进子宫复旧,症状加重(如出血量大、发热)及时就医。
(注:以上内容仅为科普,具体诊疗需遵循专业医生指导。)