病情描述:胃窦炎伴糜烂怎么治疗
主任医师 中山大学附属第一医院
胃窦炎伴糜烂的治疗需结合生活方式调整、药物干预及病因控制,以缓解症状、促进黏膜修复并预防复发。
明确病因与诊断:通过胃镜+病理活检明确胃窦黏膜炎症程度及糜烂范围,同时检测幽门螺杆菌(Hp)、排查胆汁反流等病因,必要时评估是否存在药物、酒精或自身免疫因素。
生活方式干预:规律进餐避免暴饮暴食,减少辛辣、酒精、咖啡等刺激性食物,戒烟,保持情绪稳定,避免长期精神紧张,必要时短期减压治疗。
药物治疗方案:以抑酸护胃为核心,常用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝);若有胆汁反流加用促动力药(莫沙必利);疼痛明显时可短期使用解痉药(颠茄片),用药需遵医嘱。
根除幽门螺杆菌:Hp阳性者需采用四联疗法(质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂),疗程10-14天,停药4周后复查呼气试验确认根除效果。
特殊人群管理:孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者及合并慢性病患者,用药前需经医生评估,避免自行服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)及不明成分药物,糖尿病患者需注意无糖制剂选择。