病情描述:腰椎间盘突出能扭腰么
主任医师 河南省人民医院
腰椎间盘突出患者在病情稳定期可适度扭腰,但急性发作期及病情不稳定时应避免,过度扭腰可能加重髓核压迫神经。
腰椎间盘突出本质是椎间盘退变后纤维环破裂、髓核突出压迫神经根,扭腰时腰椎扭转会增加椎间盘内压力,尤其当纤维环已破损时,易导致髓核进一步突出,加重腰腿痛、麻木等症状。
急性发作期(如剧烈疼痛、下肢麻木加重)需绝对避免扭腰,应卧床休息,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)、肌松药(如乙哌立松)缓解症状,必要时就医。
病情稳定期可进行轻柔、缓慢的扭腰(幅度<15°),以不引起疼痛为原则,扭腰前需充分热身(如动态拉伸),扭腰后及时放松腰背肌;避免突然扭转或快速大幅度动作。
老年人、骨质疏松或合并椎管狭窄者,扭腰风险更高,易诱发椎体压缩骨折或神经损伤,建议优先选择医生指导的康复训练(如五点支撑),而非自行扭腰。
日常可通过腰背肌训练增强腰椎稳定性,如“小燕飞”(俯卧抬背)、平板支撑等,每周3次、每次10-15分钟,既能改善功能,又能减少扭腰诱发损伤的可能。