梅毒可以怀孕生孩子吗

梅毒患者经规范治疗、病情控制稳定后，可安全怀孕并生育健康宝宝，但需严格遵循医学指导。

梅毒未经规范治疗时，梅毒螺旋体可通过胎盘感染胎儿，导致流产、早产、死胎或新生儿先天梅毒。因此，备孕前需完成梅毒筛查与规范治疗，首选青霉素类药物，治疗后需定期复查血清学指标直至转阴或稳定。

治疗后需定期复查梅毒血清学试验（如RPR滴度、TPPA抗体），直至滴度转阴或固定在低水平（如≤1：4）。建议早期梅毒治疗后观察6-12个月，晚期梅毒或潜伏梅毒观察12-24个月，确认无活动性后再备孕。

孕期需每3个月复查梅毒血清学指标，密切监测病情变化；若发现滴度升高4倍以上或临床症状复发，需及时重启规范治疗。新生儿出生后需立即进行梅毒筛查，并按疗程预防性使用青霉素阻断先天梅毒传播。

合并HIV感染、晚期梅毒或其他严重并发症者，需在感染科、产科多学科协作下妊娠，制定个体化治疗方案。产后妈妈需持续复查血清学指标2年，新生儿随访至18月龄确认无感染，期间避免母乳喂养（遵医嘱）。