病情描述:肠炎结肠炎用什么药
主任医师 河南省人民医院
肠炎结肠炎需根据病因(感染性、炎症性肠病等)选择药物,临床常用抗生素、氨基水杨酸制剂、免疫抑制剂等,具体用药需遵医嘱。
明确病因分类是用药前提:肠炎结肠炎包含感染性肠炎(细菌/病毒感染)、炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)等,需通过肠镜、粪便培养等检查明确类型,避免盲目用药。
感染性肠炎用药以抗感染为主:细菌感染可短期使用诺氟沙星、环丙沙星等抗生素;病毒感染以对症支持为主;抗生素需遵医嘱使用,避免耐药性及肠道菌群失调。
炎症性肠病核心用药分阶梯:溃疡性结肠炎/克罗恩病常用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪(氨基水杨酸制剂)控制肠道炎症;严重活动期可短期加用泼尼松、布地奈德(糖皮质激素);慢性维持期可选硫唑嘌呤、环孢素等免疫抑制剂,特殊人群需调整剂量。
对症支持与特殊人群注意:腹泻用蒙脱石散保护黏膜,腹痛用匹维溴铵解痉,益生菌(如双歧杆菌)调节菌群;孕妇/哺乳期优先布地奈德,儿童避免强效免疫抑制剂,老年人及肝肾功能不全者需医生评估调整剂量。