病情描述:茯苓有哪些禁忌
主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
茯苓性平无毒,但阴虚津亏、肾虚多尿等特殊人群及药物联用、过量服用等情况需严格禁忌,部分禁忌人群禁用。
阴虚津亏者禁用:阴虚津亏、气虚下陷者(如口干舌燥、长期便秘、极度乏力)禁用,茯苓利水渗湿易加重阴液耗伤,临床案例显示误用后阴虚症状(如潮热、盗汗)恶化。
肾虚多尿/小便不禁者禁用:慢性前列腺炎、糖尿病肾病等导致多尿、小便失禁者禁用,《药品化义》明确“小便不禁者误用立致危殆”,其利尿作用会加重排尿异常。
与利尿降压药联用需监测:正在服用螺内酯、呋塞米等利尿药或硝苯地平、氨氯地平等降压药者,联用茯苓可能加重电解质紊乱(如低钾血症)或低血压,需医生评估调整剂量。
孕妇及哺乳期女性慎用:孕早期及有流产史者禁用,利水渗湿可能刺激子宫收缩;哺乳期女性禁用,茯苓成分或影响乳汁成分,需遵医嘱使用。
避免长期大量服用:每日用量控制在10-15g,连续服用不超过2周,超过20g/日或长期服用易引发电解质紊乱、脾胃虚寒加重(如腹泻、食欲减退)。