病情描述:做完流产一个月了还没来月经正常吗
主任医师 苏州大学附属第一医院
流产后一个月没来月经多数属于正常现象,个体差异导致月经恢复时间不同,但需结合症状排除异常情况。
正常恢复范围与影响因素:流产后卵巢功能约22天恢复排卵,月经通常在30-40天内来潮,具体受流产方式(药物流产因子宫内膜修复较慢,月经恢复可能延迟)、孕周、子宫内膜厚度及激素水平影响。
需警惕的异常信号:若超过40天仍无月经,伴随周期性腹痛、阴道异常分泌物或血HCG持续阳性,可能提示宫腔残留、宫颈粘连或内分泌紊乱,需立即就医排查。
建议检查项目:持续闭经者需行妇科超声(观察内膜厚度及宫腔情况)、血HCG(排除妊娠)、性激素六项(评估卵巢功能),明确原因后由医生针对性处理。
特殊人群注意事项:多次流产史、宫腔粘连史、哺乳期女性月经恢复可能延迟,需增加复查频率;合并多囊卵巢综合征者需排查排卵障碍。
日常护理与避孕建议:恢复期间严格避孕(避免立即妊娠),保持情绪稳定,避免感染,均衡饮食补充蛋白质与铁元素,促进子宫内膜修复。