病情描述:慢性胃炎吃什么药好呢
副主任医师 河南省人民医院
慢性胃炎用药需结合病因(如幽门螺杆菌感染)及症状(反酸、腹胀等),常用药物包括根除Hp的四联疗法、抑酸药、胃黏膜保护剂、促动力药及对症制剂,具体需个体化选择并遵医嘱。
根除幽门螺杆菌治疗:Hp阳性者推荐四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),抗生素可选阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等,疗程10-14天,耐药者需调整方案。
抑制胃酸分泌药物:质子泵抑制剂(奥美拉唑、雷贝拉唑等)强效抑酸,缓解反酸烧心;H2受体拮抗剂(法莫替丁、雷尼替丁)适用于轻中度症状,长期用需监测骨密度。
胃黏膜保护剂:硫糖铝、瑞巴派特、替普瑞酮等促进黏膜修复;铋剂(如枸橼酸铋钾)可能引起黑便,严重肾功能不全者禁用。
促胃肠动力药:多潘立酮、莫沙必利等改善腹胀、早饱;心脏病患者慎用多潘立酮,肝肾功能不全者需减量。
对症与特殊人群用药:消化酶制剂(复方消化酶、乳酶生)缓解消化不良;孕妇、哺乳期妇女及肝肾功能不全者需咨询医生,避免自行用药。