病情描述:脑血栓脚肿怎么治疗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
脑血栓后脚肿多因下肢静脉回流障碍、神经功能受损或心肾功能异常引起,需结合病因进行综合治疗。
明确病因是治疗关键,需排查心功能不全、肾功能异常、下肢静脉血栓及神经功能损伤,控制高血压、糖尿病等基础病,避免水肿加重。
药物治疗需对症:利尿剂(如呋塞米)减轻水钠潴留;改善静脉循环药物(如迈之灵)缓解回流障碍;必要时使用低分子肝素预防血栓;神经营养剂(如甲钴胺)促进神经修复。
康复锻炼促进循环:抬高下肢15°-30°,每日做踝泵运动(勾脚、伸脚)2-3组,每组10-15次;使用气压治疗仪或弹力袜辅助;避免长时间久坐,适当床边活动。
特殊人群需个体化调整:老年或肾功能不全者慎用利尿剂,监测电解质;孕妇、出血倾向者避免抗凝治疗;合并心衰者严格控制液体入量,防止心脏负担加重。
生活方式辅助管理:低盐饮食(每日盐<5g),避免腌制食品;戒烟限酒,控制体重;睡眠时抬高下肢,穿宽松衣物减少压迫,防止水肿反复。