病情描述:梅毒会遗传给孩子吗
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
梅毒可通过母婴传播遗传给胎儿,导致先天梅毒,但规范治疗可有效预防。
梅毒螺旋体主要通过胎盘及分娩时接触母体产道分泌物传播,妊娠早中期(尤其是感染早期)感染风险最高,螺旋体可随血流扩散至胎儿全身组织器官。
早期梅毒(感染2年内)母婴传播率约60%-80%,未治疗者妊娠早期易致流产、死胎;晚期梅毒(感染超过2年)虽传播率降低,但仍可能引发先天梅毒。
先天梅毒对新生儿危害严重,可表现为皮肤黏膜斑疹、水疱、骨骼畸形(如马鞍鼻)、肝脾肿大、肺炎,严重者遗留智力障碍、听力/视力受损。
预防关键在于孕前/孕期筛查:早发现感染者用青霉素规范治疗,治疗后母婴传播率可降至1%以下;配偶需同步检查治疗,避免交叉感染;新生儿出生后需定期监测梅毒血清学指标。
梅毒孕妇需立即就医,严格遵医嘱完成青霉素治疗,不可自行停药;既往梅毒感染者孕前需经医生评估治愈情况,治愈后再备孕;新生儿若有可疑症状,应尽早转诊筛查治疗。