梅毒能生孩子吗

梅毒患者可以生育，但需在规范治疗并控制病情后进行，以降低母婴传播及先天梅毒风险。

未经规范治疗的梅毒螺旋体可通过胎盘感染胎儿，导致流产、早产、死胎或先天梅毒，后者可能累及新生儿多器官系统（如骨骼、神经、心血管），严重时危及生命，需高度重视。

预防母婴传播的关键：孕前/孕期筛查梅毒抗体（RPR+TPPA），确诊后尽早规范治疗（首选青霉素），治疗后定期复查血清学指标（如RPR滴度），确保病原体清除。

孕妇梅毒治疗需分分期：早期梅毒（感染2年内）首选苄星青霉素，晚期梅毒或神经梅毒需延长疗程；治疗后3个月复查，若RPR滴度未下降2个稀释度，需警惕治疗失败并调整方案。

治愈后生育建议：经规范治疗且血清学转阴（RPR≤1：2或持续阴性），建议3-6个月后备孕，备孕前再次复查确认无活动性感染；先天梅毒高危儿出生后需预防性治疗（青霉素），随访6-12个月监测RPR滴度。