病情描述:剖腹产后有恶露正常吗
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
剖腹产后恶露是正常的生理现象,是子宫蜕膜脱落、血液及坏死蜕膜组织排出的过程,通常持续4-6周。
正常恶露随时间分为三期:产后1-4天为血性恶露,色鲜红、量较多;4-14天为浆液性恶露,淡红色、量渐减少;14天后为白色恶露,呈白色或淡黄色、量少至消失。
恶露持续时间与子宫复旧速度相关,多数产妇4-6周内排净。若伴随量突然增多、异味、发热或腹痛,需警惕感染或组织残留。
产后可通过按摩子宫底、适当下床活动促进子宫收缩;哺乳时婴儿吸吮刺激缩宫素分泌,帮助恶露排出。避免久坐或长期卧床,以防恶露淤积。
若出现恶露量多如月经量、持续超6周未净、颜色异常(脓性、暗黑色)、伴有腥臭味、发热(体温≥38℃)或剧烈腹痛,应及时就医排查感染或宫腔残留。高龄产妇、合并糖尿病或感染史的产妇需加强观察,建议产后42天复查B超确认子宫恢复情况。