全身都有疹子一样是风疹还是什么呢

全身出现皮疹可能是风疹，也可能是麻疹、幼儿急疹、猩红热或药物过敏等疾病，需结合皮疹形态、伴随症状及病程综合判断。

风疹的典型表现与鉴别

风疹由风疹病毒引起，多见于儿童及青少年，表现为低热（<38℃）、轻微咳嗽或咽痛，皮疹初起于面部，24小时内蔓延至躯干、四肢，为淡红色斑丘疹（直径2-3mm），压之褪色，无瘙痒，2-3天消退，不留色素沉着。孕妇感染可致胎儿先天性风疹综合征（流产、畸形），需重点排查。

与麻疹的鉴别要点

麻疹由麻疹病毒引起，皮疹更密集，始于耳后、发际，逐渐扩散至面部、躯干、四肢，可融合成片；出疹时高热（39-40℃），伴眼结膜充血、流涕、咳嗽，口腔颊黏膜可见白色“麻疹黏膜斑”（Koplik斑）。病程中发热持续至出疹末期，易合并肺炎等并发症，与风疹相比，麻疹皮疹更广泛且发热更高。

幼儿急疹的特点

多见于6-18月龄婴幼儿，典型表现为“热退疹出”：突发高热（39-40℃）持续3-5天，热退后迅速出现散在玫瑰色斑丘疹（直径2-5mm），压之褪色，先发生于躯干，后蔓延至面部、四肢，1-2天内消退，无色素沉着。与风疹不同，幼儿急疹无明显上呼吸道症状，皮疹出现时体温已降至正常。

猩红热的鉴别特征

由A组β溶血性链球菌引起，皮疹为弥漫性针尖大小充血性丘疹（“鸡皮样”），伴“草莓舌”“口周苍白圈”；皮肤褶皱处（腋下、肘窝）皮疹密集呈线状（帕氏线），出疹时高热（>39℃），1周后皮疹按出疹顺序消退伴脱皮。与风疹相比，猩红热有明确的链球菌感染证据，出疹时高热且伴明显全身中毒症状。

其他需排查情况

药物过敏皮疹多有明确用药史，形态多样（斑疹、丘疹、风团），常伴瘙痒，停药后可缓解；病毒感染（如EB病毒）或蚊虫叮咬也可致皮疹，但通常无特异性。若皮疹伴高热不退、呼吸困难、精神萎靡或皮疹迅速扩散融合，需立即就医，避免延误治疗。

提示：儿童及免疫功能低下者需重点排查风疹病毒，孕妇若接触患者应及时检测抗体；无法自行鉴别时，建议到皮肤科或儿科就诊，通过血常规、病原学检测明确诊断。