婴儿晚上一直哭怎么办

婴儿夜间持续哭闹需优先排查生理需求（饥饿、尿布、环境不适），其次通过安抚措施缓解不适，多数情况可通过非药物干预改善；若伴随异常症状或持续不缓解，需及时就医。

一、排查并满足基础生理需求

1.饥饿：母乳喂养按需哺乳，奶粉喂养注意奶温（37~40℃），哺乳后轻拍背部5~10分钟排出气体，观察婴儿是否安静入睡。

2.尿布更换：每4~6小时检查尿布，排便后用温水清洁臀部，涂抹无刺激护臀膏，避免潮湿导致皮肤刺激。

3.环境调节：保持室温22~26℃，穿盖以颈后温热无汗为宜，使用遮光窗帘避免强光，可播放40~60分贝白噪音模拟子宫环境。

二、缓解常见不适症状

1.肠胀气：喂奶后拍嗝，采取飞机抱（婴儿腹部贴家长手臂，头偏向一侧）5~10分钟，顺时针按摩腹部（每次3~5分钟，力度适中）。

2.出牙不适：使用硅胶牙胶冷藏1~2分钟后冷敷牙龈，避免使用含香精的安抚物品，乳母减少酸性食物摄入（如柑橘、番茄）。

3.发热监测：使用电子体温计测量腋温（正常36~37.2℃），超过37.5℃时减少衣物、温水擦拭颈部、腋窝，禁止使用成人退烧药（6个月以下婴儿禁用）。

三、安抚情绪与建立安全感

1.皮肤接触：用手掌轻拍背部，哼唱规律节奏的声音（如“嘘-嘘”声），保持与婴儿目光接触，避免突然强光或噪音刺激。

2.包裹法：使用棉质襁褓（仅包裹躯干和手臂，腿部可自然活动），模拟子宫蜷缩姿势，降低惊跳反射影响。

3.规律作息：固定夜间喂奶、换尿布、安抚流程，避免频繁抱起（间隔30秒~1分钟观察是否自主停止哭闹）。

四、病理性哭闹的识别与干预

1.异常表现：持续3小时以上无法安抚、拒奶、呕吐（含黄绿色胆汁）、血便、发热≥38.5℃、精神萎靡、呼吸急促（＞60次/分钟）。

2.处理方式：立即就医，告知医生哭闹起始时间、伴随症状及安抚措施效果，必要时进行腹部超声、血常规等检查排除肠套叠、感染等疾病。

（注：早产儿、低体重婴儿需更密切监测体温及体重增长，过敏体质婴儿应选择无香料纸尿裤及低敏配方奶。）