来事月经不走怎么回事

月经持续超过7天或经量明显增多且淋漓不尽，医学上称为异常子宫出血，可能与内分泌失调、妇科疾病、全身性疾病、医源性因素或特殊生理阶段有关，需及时排查原因以避免贫血、感染等并发症。

一、内分泌失调是常见诱因

青春期（12-18岁）或围绝经期（45岁后）女性，因下丘脑-垂体-卵巢轴调节机制未成熟或衰退，易出现无排卵性激素紊乱，表现为经期延长、经量时多时少。持续出血可能导致血红蛋白下降、免疫力降低，需通过性激素六项、妇科超声排查是否存在卵巢功能异常或多囊卵巢综合征等。

二、妇科器质性疾病需优先排查

子宫肌瘤（尤其黏膜下肌瘤）可增加子宫内膜面积、影响收缩，导致经期延长；子宫内膜息肉、内膜炎会刺激内膜局部充血、脱落不全；宫颈息肉、宫颈炎症甚至宫颈癌早期也可能表现为不规则出血。需通过妇科超声、宫腔镜检查明确病因，必要时手术干预。

三、全身性疾病可能影响凝血与周期

凝血功能障碍（如血小板减少、凝血因子缺乏）、甲状腺功能亢进/减退（甲亢常伴经量减少，甲减可致经期延长）、慢性肝病等，会通过影响凝血机制或激素平衡引发异常出血。需结合血常规、凝血功能、甲状腺功能等检查排除基础疾病。

四、医源性因素需关注用药与避孕措施

宫内节育器（尤其是含铜IUD）放置初期3-6个月可能因内膜局部刺激出现点滴出血；长期服用短效避孕药漏服、紧急避孕药不规律使用，或自行调整激素类药物（如雌激素类药物），会导致激素波动引发出血。使用这些方法的人群需记录用药史，必要时调整方案或取出节育器。

五、特殊人群需警惕生理与病理信号

青少年月经初潮后2年内，因轴功能未稳定，约20%会出现经期延长，需先排除器质性病变；绝经期（45岁后）月经紊乱可能是卵巢衰退或子宫内膜癌的早期信号，需重点排查内膜厚度与肿瘤标志物；产后女性（尤其剖宫产术后）若子宫复旧不全、胎盘残留，也会导致持续出血，需结合超声与病史处理。

提示：异常子宫出血不可忽视，若伴随头晕、乏力、发热等症状，或持续超过10天未缓解，建议尽快就医，避免延误治疗。