病情描述:乙肝五项报告单怎样看
副主任医师 北京积水潭医院
乙肝表面抗原阳性提示感染乙肝病毒,是感染直接标志;乙肝表面抗体阳性表明机体对乙肝病毒有免疫力,接种疫苗或既往感染恢复者可呈此状;乙肝e抗原阳性意味着病毒复制活跃、传染性强;乙肝e抗体阳性一般提示病毒复制活动减弱、传染性降低;乙肝核心抗体阳性表示曾经感染过乙肝病毒且多不会转阴,不同人群需依自身情况关注各指标相关情况及影响
一、乙肝表面抗原(HBsAg)
HBsAg阳性提示感染了乙肝病毒,是感染的直接标志。例如有与乙肝患者密切接触史的人群,若此指标阳性,需进一步评估病毒复制等情况,不同年龄人群感染后表现可能有差异,儿童感染乙肝病毒后慢性化风险相对较高。
二、乙肝表面抗体(HBsAb)
HBsAb阳性表明机体对乙肝病毒具有免疫力。若为接种乙肝疫苗后产生的抗体,完成全程接种且抗体阳性者对乙肝病毒有较好抵御能力;既往感染过乙肝病毒已恢复并产生抗体的人群,此项也是阳性,不同性别在抗体产生及维持方面无本质差异,但生活方式中经常接触乙肝风险环境的人群需关注抗体滴度情况。
三、乙肝e抗原(HBeAg)
HBeAg阳性意味着乙肝病毒复制活跃,传染性较强。对于有乙肝病毒感染病史的人群,该项阳性需结合病毒载量等检查判断病情严重程度,年龄较小的儿童感染后HBeAg阳性时,病毒清除相对成人较难,需密切监测肝脏功能等指标。
四、乙肝e抗体(HBeAb)
HBeAb阳性一般提示乙肝病毒复制活动减弱,传染性降低。但需结合其他指标综合分析,若乙肝e抗原原本阳性后转为乙肝e抗体阳性,可能是病情有一定缓解趋势,不同生活方式人群,如长期熬夜人群,需注意此指标变化对肝脏健康的影响,结合自身生活习惯调整。
五、乙肝核心抗体(HBcAb)
HBcAb阳性表示曾经感染过乙肝病毒,只要感染过乙肝病毒,该项多为阳性且一般不会转阴。孕妇若此项阳性需关注母婴传播风险,做好孕期阻断措施,有既往乙肝感染史但已恢复的人群,此项阳性提示曾有感染经历,需定期复查关注肝脏有无潜在损伤,不同病史人群在复查时要依据既往感染情况调整检查频率等。