小孩脸上起红点咋回事

小孩脸上起红点的常见原因包括病毒感染、过敏反应、蚊虫叮咬、湿疹及血小板减少性紫癜等，需结合发热、瘙痒、出血倾向等症状及病史综合判断，明确病因后针对性处理。

病毒感染

病毒感染是儿童面部红点的首要病因，幼儿急疹（HHV-6/7型病毒）表现为高热3-5天后退热出疹，玫瑰色斑丘疹无瘙痒，1-2天消退；麻疹伴发热、咳嗽及口腔麻疹黏膜斑，皮疹向心性分布；水痘呈分批出现的斑疹、丘疹、疱疹，伴瘙痒，向心性分布（躯干多于面部）。病毒感染多伴发热、精神状态改变，需对症退热及抗病毒治疗（遵医嘱）。

过敏反应

接触新衣物、护肤品或食物（牛奶、海鲜）可引发过敏性皮炎，表现为红斑、风团伴瘙痒，脱离过敏原后缓解。儿童皮肤娇嫩，接触镍饰品、尘螨可致接触性皮炎，严重时伴肿胀、渗出，需避免搔抓，必要时口服抗组胺药（如氯雷他定）。婴幼儿首次接触新食物时需少量尝试，确认无过敏后再增加剂量。

蚊虫叮咬

蚊子、螨虫叮咬后出现针尖状瘀点，中央红斑伴瘙痒，儿童因皮肤敏感易出现局部红肿、水疱，搔抓后继发感染风险高。建议使用炉甘石洗剂止痒，更换透气衣物，避免潮湿环境滋生蚊虫。若出现水疱、大疱，提示过敏反应较重，需及时就医。

湿疹/特应性皮炎

家族过敏史者高发，皮疹多形性（红斑、丘疹、渗出），瘙痒剧烈，干燥时脱屑、潮湿时渗液，遇热或接触尘螨加重。需长期保湿（如凡士林），规避过敏原（动物毛发、花粉），严重时在医生指导下短期使用弱效激素药膏（如地奈德乳膏）。特应性皮炎患者皮肤屏障功能差，易合并感染，需定期清洁，避免过度清洗。

血小板减少性紫癜

罕见但严重，红点为出血点（按压不褪色），伴牙龈出血、鼻出血，需警惕内脏出血。查血常规显示血小板计数<100×10/L时，应立即就医排查免疫性或遗传性疾病，避免剧烈活动。若红点分布于四肢及躯干，且无明确外伤史，需优先排查血小板减少性紫癜。

家长注意：若红点持续2周不消退、伴高热不退、精神差或出血症状，需立即就医；避免自行用药，尤其激素类药膏需在医生指导下使用。