腹壁整形术怎么做

腹壁整形术是通过外科手术去除腹部多余皮肤和脂肪、修复腹直肌分离以改善腹部形态的整形方式，主要步骤包括术前评估与准备、手术操作、术后护理及特殊人群注意事项。

一、术前评估与准备

1.年龄与健康筛查：通常适用于18-65岁成年人群，未成年人因身体发育未稳定暂不建议手术。需排查高血压、糖尿病等基础病，术前2周吸烟者需完全戒烟，避免尼古丁影响血液循环。

2.腹壁情况评估：通过超声或触诊判断脂肪与皮肤冗余程度，传统术式适用于皮肤脂肪冗余严重者，迷你术适用于轻度松弛者，内窥镜术适用于对创伤敏感者。

3.心理状态评估：需具备合理期望值，排除焦虑、抑郁等精神障碍，必要时进行心理疏导。

二、手术核心操作

1.麻醉与术式选择：多采用全身麻醉，复杂术式需联合静脉镇静。术式根据腹部条件选择，传统术式沿下腹部褶皱设计切口，切除多余皮肤脂肪，开放或腹腔镜下收紧分离的腹直肌。

2.组织处理：去除皮下脂肪组织后，对合并腹直肌分离者通过可吸收缝线缝合修复腹白线，对肚脐移位者调整位置，放置引流管减少血清肿。

3.分层缝合：皮下组织采用可吸收线缝合，皮肤用美容线分层缝合，术后即刻包扎固定。

三、术后护理要点

1.伤口管理：保持敷料清洁干燥，术后1-2周拆线，避免抓挠或沾水。

2.活动限制：术后1周以轻度散步为主，3个月内避免弯腰、举重物等增加腹压动作。

3.疼痛与饮食：短期使用非甾体抗炎药缓解疼痛，增加蛋白质、维生素C摄入，促进组织修复。

4.复查计划：术后1周、1个月、3个月定期复查，监测愈合及瘢痕增生情况。

四、特殊人群注意事项

1.女性产后人群：建议哺乳结束后3-6个月评估，排除子宫感染后手术，避免腹压波动影响修复效果。

2.肥胖患者：术前3-6个月需通过饮食运动减重至BMI<30，降低脂肪液化风险。

3.高龄患者：需额外评估心肺功能，术前优化降压、降糖方案，避免围手术期并发症。

4.血栓高危人群：术前评估凝血功能，必要时预防性使用低分子肝素，术后抬高下肢促进循环。