c反应蛋白高，反复发烧怎么办

C反应蛋白（CRP）升高伴随反复发烧，通常提示体内存在急性或慢性炎症反应，需结合临床症状及检查明确病因（如感染、自身免疫病等），并针对性处理。

一、明确CRP升高的临床意义及常见病因

CRP是急性炎症敏感标志物，升高提示体内存在炎症反应。反复发烧伴CRP升高常见于：①细菌感染（如肺炎、尿路感染、败血症）；②病毒感染后期或混合感染；③自身免疫性疾病（类风湿关节炎、川崎病）；④创伤、肿瘤等非感染性炎症。需结合症状、血常规、降钙素原等进一步鉴别。

二、尽快就医排查病因，避免盲目用药

建议24-48小时内就诊，重点检查：①血常规（判断感染类型，如细菌感染常伴白细胞及中性粒细胞升高）；②降钙素原（细菌感染特异性高，病毒感染多正常）；③血培养（怀疑败血症时）；④尿常规、胸片等基础检查。避免自行使用抗生素，以防耐药性或掩盖病情。

三、对症处理与基础护理

体温＜38.5℃时优先物理降温（温水擦浴、退热贴），超38.5℃可短期服用对乙酰氨基酚或布洛芬（特殊人群如孕妇、肝肾功能不全者需遵医嘱）。

每日饮水1500-2000ml，避免脱水；保证充足休息，避免熬夜；饮食清淡，补充蛋白质及维生素（如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬果）。

四、特殊人群需警惕并及时干预

儿童：警惕川崎病（伴皮疹、结膜充血）、EB病毒感染等，需排查心脏超声及EB病毒抗体；

老年人：感染症状隐匿（如低热、乏力），需重点排查肺部感染、尿路感染，必要时完善胸部CT；

孕妇：禁用喹诺酮类抗生素，优先选择对乙酰氨基酚退热，避免阿司匹林（可能影响胎儿）；

糖尿病患者：严格控糖（血糖＜7.0mmol/L），感染易加重，需监测血糖及CRP变化。

五、规范治疗，避免病情反复

明确病因后需针对性治疗：细菌感染用抗生素（如头孢类、阿奇霉素）；病毒感染以对症为主（如奥司他韦）；自身免疫病需抗炎药（如糖皮质激素）；肿瘤需抗肿瘤治疗。治疗期间需遵医嘱复查血常规及CRP，症状缓解后不可自行停药，以防炎症复发或加重。