避孕药多少小时有效

紧急避孕药（如左炔诺孕酮）通常在无保护性行为后72小时内服用有效，越早效果越好；常规短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）需连续规律服用21天以上维持避孕，单次无长效作用；长效避孕药（如左炔诺孕酮炔雌醚片）首次服药后12-16天起效，每月1次维持约28天。

紧急避孕药的有效时间

以左炔诺孕酮类紧急避孕药（如左炔诺孕酮片）为例，无保护性行为后72小时内服用有效，12小时内服药效果最佳，超过72小时失败率显著上升至20%以上。醋酸乌利司他（120小时内）、米非司酮（120小时内）等新型药物适用时间更宽，但需严格遵说明书，不可重复服用。

常规短效避孕药的避孕机制

非单次起效，需从月经第1-5天开始连续服用21天（如屈螺酮炔雌醇片），通过持续抑制排卵实现避孕。若漏服＞3片，可能导致激素水平波动，增加突破性出血或排卵风险；漏服第2-5天需24小时内补服，否则需加用避孕套。

长效避孕药的作用周期

以左炔诺孕酮炔雌醚片为例，首次服药后12-16天开始抑制排卵，维持避孕效果约28天，需每月固定时间服用1片。因激素代谢缓慢，停药后可能残留影响月经周期，建议仅短期使用，停药后恢复正常月经周期再备孕。

特殊人群注意事项

肝肾功能不全者禁用紧急避孕药，可能加重肝肾代谢负担；哺乳期女性禁用紧急避孕药，其激素可通过乳汁影响婴儿；高血压、血栓病史者禁用，可能诱发心脑血管风险。严重胃肠道反应者（如频繁呕吐）需补服，建议咨询医生调整方案。

影响避孕效果的关键因素

紧急避孕药仅对服药前72小时内性行为有效，后续无保护性行为需重新服药；常规漏服＞2片时，建议加用避孕套；抗生素（如甲硝唑）、抗癫痫药等可能加速激素代谢，需同步使用屏障避孕；严重腹泻、呕吐者需补服，避免药物吸收不足。

总结

紧急避孕药需“窗口期内单次服用”，常规短效药需“规律服药抑制排卵”，长效药需“周期维持激素水平”。特殊人群（肝肾不全、哺乳期等）及漏服、呕吐等情况需额外避孕，建议优先选择避孕套，避免长期依赖单一方式。