病情描述:做完肋骨鼻要住院几天
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院
肋骨鼻术后住院天数通常为5-7天,具体需结合手术复杂度、个体恢复情况及医生评估调整,以确保安全出院。
一、基础住院时长
肋骨鼻属于自体肋软骨移植的鼻部综合手术,创伤较大(含取肋软骨、鼻部雕刻塑形),临床常规住院5-7天。此期间需观察伤口渗液、鼻部形态、体温及软骨区恢复情况,完成基础消肿、抗感染治疗,确保无急性并发症后再出院。
二、影响住院时长的关键因素
手术复杂度:单纯肋骨隆鼻(仅鼻梁+鼻尖)住院5-6天;若联合鼻翼缩小、鼻小柱延长等鼻综合术式,创伤增加,可能延长至6-7天。
术后恢复情况:肿胀严重、鼻腔渗液多或疼痛加剧者,需延长观察(如渗液量>50ml/24h、疼痛VAS评分>7分)。
个体体质差异:年轻、无基础疾病者恢复快,可能5天出院;老年或合并糖尿病、高血压者需7-8天监测,防感染或愈合延迟。
医生评估标准:血常规(白细胞正常)、鼻部超声(排除血肿)及鼻部形态稳定后,由主刀医生决定出院时间。
三、特殊情况需延长住院
若术后出现并发症,需住院干预:
感染:鼻部红肿热痛加重、发热(>38.5℃),需抗生素治疗(如头孢类),住院延长至7-10天;
出血:鼻腔持续渗血、引流管血性液>100ml/24h,需止血处理,观察2-3天;
软骨移位:鼻部形态异常、剧痛,需手法复位或二次固定,住院7-14天;
皮肤坏死:伤口皮肤发黑、渗液伴异味,需清创修复,住院10天以上。
四、出院后护理要点
出院后需继续防护:保持伤口干燥,避免触碰挤压;按医嘱服用抗生素(头孢类)、消肿药(如迈之灵);2周内避免低头弯腰(防渗血),1个月内不戴框架眼镜,防鼻部变形。
五、特殊人群注意事项
基础病患者:糖尿病、高血压者需术前控糖、血压,住院期间监测血糖,感染风险高者延长1-2天;
吸烟者:术前2周戒烟,术后3周禁烟,吸烟延缓血液循环,增加皮肤坏死风险;
孕期/哺乳期:非必要不手术,若需做,住院期间需产科医生会诊,防激素波动影响恢复。