大姨妈推迟了10来天怎么办

月经推迟10天（医学称“月经稀发”）需优先排除妊娠，若排除后持续不规律，建议结合生活方式调整及必要的内分泌检查，明确病因后由医生制定干预方案。

紧急排除妊娠

月经规律女性，若近期有性生活，应先通过早孕试纸（建议用晨尿检测）或血HCG（48小时内出结果，更准确）排查妊娠。若阳性需立即就医，明确胚胎发育情况；阴性者1周后复查，尤其血HCG对早期妊娠（≥4周）敏感，可排除妊娠干扰。

评估生活方式影响

近期压力骤增、体重波动＞10%、剧烈运动、节食或暴饮暴食等均可能干扰内分泌。建议记录基础体温、作息规律（每日7-8小时睡眠），恢复均衡饮食（每日蛋白质≥1.2g/kg体重），避免熬夜，可尝试冥想等减压方法，观察1-2个月是否自然恢复。

针对性内分泌检查

若排除妊娠且生活调整后仍推迟，需查性激素六项（月经第2-4天采血，空腹）及甲状腺功能（TSH、T3/T4）。常见病因如多囊卵巢综合征（高雄激素、LH/FSH＞2）、高泌乳素血症（PRL＞25ng/ml）、甲状腺功能减退（TSH＞4.2mIU/L）等，医生结合超声（排除子宫/卵巢器质性病变）后，可能采用短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）或黄体酮调节周期。

特殊人群处理原则

青春期（＜16岁）：初潮后2年内月经不规律属生理现象，若伴随痛经、经量异常需就医；

围绝经期（45-55岁）：雌激素波动可观察3个月，若潮热、失眠等症状明显，需查FSH水平（＞25IU/L提示卵巢功能减退）；

哺乳期女性：月经恢复前偶发推迟属正常，断奶后多恢复；

慢性病患者（糖尿病/甲状腺疾病）：优先控制基础病，定期复查内分泌指标。

及时就医指征

排除妊娠后连续2个月以上月经推迟；

伴随下腹痛、阴道异常出血（量多或淋漓不尽）；

超声提示子宫内膜增厚（＞10mm）或卵巢多囊样改变；

备孕女性超过3个月未恢复规律月经，需排查排卵障碍。

提示：药物仅作名称说明（如屈螺酮炔雌醇片、黄体酮胶囊），具体服用需遵医嘱。