焦虑障碍的症状

焦虑障碍的核心症状识别与综合表现

焦虑障碍以过度焦虑、紧张不安为核心症状，伴随情绪、躯体、认知、行为及特殊人群特异性表现，需结合多维度症状综合识别。

情绪症状：持续性或发作性焦虑

表现为对未来不确定性的过度担忧（如“总担心意外、失败或疾病”），伴随坐立不安、烦躁、恐惧，担忧难以控制（如反复回想“万一发生不好的事怎么办”），常影响工作、学习或社交功能，患者主观痛苦感强烈。

躯体症状：自主神经功能紊乱显著

躯体症状突出，如心悸、胸闷、气短、头晕、头痛、肌肉紧张、震颤、出汗、失眠（入睡困难或早醒）、胃肠道不适（恶心、腹泻）等。部分患者因反复就医检查未发现器质性病变，需警惕焦虑障碍的“躯体化”表现（躯体不适无明确病因）。

认知症状：注意力与思维障碍

认知层面表现为注意力难以集中，记忆力下降，思维聚焦困难，反复思考负面结果（如“我一定会搞砸这件事”），形成“灾难化思维”（过度评估潜在风险，夸大负面后果）。部分患者产生“失控感”，担心自己发疯或晕倒，陷入“焦虑-恐惧”恶性循环。

行为症状：回避与过度警觉

行为上常坐立不安、来回踱步，或通过重复行为（如反复检查门窗、洗手）缓解焦虑；部分患者因恐惧回避社交、工作等场景，表现为“社交退缩”。伴随易激惹，小事即可引发烦躁或愤怒，情绪失控风险增加。

特殊人群症状特点

儿童：以分离焦虑（怕与亲人分离）、学业压力相关恐惧（如“怕考试失败”）、躯体化（无明确原因的腹痛、头痛）为主；

老年人：常以躯体不适（如心慌、关节痛）和抑郁症状（兴趣减退、乏力）叠加出现，易被误诊为“老年躯体疾病”；

孕产妇：多见妊娠/产后焦虑，过度担忧胎儿健康（如“宝宝会畸形”）或自身情绪失控，可能伴随睡眠障碍、食欲下降。

上述症状持续2周以上，且排除躯体疾病后，需尽早寻求精神科专业评估，避免延误干预。治疗以心理治疗（认知行为疗法为主）和药物（如舍曲林、阿普唑仑，需医生处方）结合，具体方案需个体化制定。