长时间低烧不退怎么办

长时间低烧不退（体温37.3~38℃持续超3周）需优先排查病因，而非盲目退热。及时就医通过血常规、C反应蛋白、血沉、结核菌素试验、影像学检查（胸片、腹部超声）等明确感染、自身免疫或肿瘤等潜在问题，同时结合物理降温、补充水分等非药物措施缓解症状，必要时遵医嘱短期使用退烧药，特殊人群需更谨慎处理。

一、明确病因是关键

1.感染性因素：需排查结核（低热伴盗汗、体重下降）、慢性病毒感染（EB病毒、巨细胞病毒等）、尿路感染（伴尿频尿急），通过结核菌素试验、病毒抗体检测、尿常规等确诊。

2.非感染性因素：自身免疫性疾病（类风湿关节炎、系统性红斑狼疮，伴关节痛、皮疹）、肿瘤（淋巴瘤、白血病，伴无痛性肿大）、甲状腺功能亢进（伴心悸、多汗），需结合抗核抗体谱、肿瘤标志物、甲状腺功能检查及影像学评估。

二、非药物干预措施

1.物理降温：体温＜38.5℃时采用温水擦浴（颈部、腋窝、腹股沟等大血管处），避免酒精擦浴（可能刺激皮肤或经皮吸收）；退热贴贴于额头或颈部，注意观察皮肤过敏反应。

2.补充水分与营养：少量多次饮用温水，避免脱水；饮食以清淡易消化为主，增加新鲜蔬果（如橙子、西兰花）摄入，补充维生素C增强免疫力。

3.保证休息：避免熬夜或剧烈活动，减少体力消耗，每日保证7~8小时睡眠，促进免疫系统恢复。

三、药物使用原则

1.体温＞38.5℃且伴随明显不适时，可短期使用对乙酰氨基酚或布洛芬，6个月以下婴幼儿禁用退烧药，需立即就医。

2.儿童用药需严格按年龄、体重计算剂量，避免复方感冒药（含退热成分）叠加使用，用药前咨询医生。

四、特殊人群注意事项

1.婴幼儿：持续低烧伴拒食、尿量减少、精神萎靡时，需立即就医，排除脑膜炎、中耳炎等严重感染，避免使用成人药物。

2.老年人：糖尿病、高血压患者低烧可能提示感染或心内膜炎，需监测血糖、血压及肾功能指标，避免基础病加重。

3.孕妇：孕期低烧需谨慎用药，建议就医明确病因，避免对胎儿造成影响，优先选择物理降温及休息。