病情描述:怎么检查会不会排卵
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
怎么检查会不会排卵
检查是否排卵可通过基础体温监测、排卵试纸检测、超声监测、激素水平测定及临床症状观察等方法综合判断,必要时需结合病史和特殊检查。
基础体温监测
排卵后孕激素升高使体温上升0.3-0.5℃,形成双相体温曲线。从月经周期第1天开始记录每日清晨静息体温(清醒未活动时测量),观察是否持续出现高温相(≥12天)。需规律作息,避免熬夜、饮酒等干扰因素;睡眠不足或失眠者结果可能偏差,建议结合其他方法验证。
排卵试纸检测
通过检测尿液中促黄体生成素(LH)峰值判断排卵。月经周期第10天起每日固定时段(如10:00-20:00)检测,取中段尿,试纸上出现两条色带且检测线深于对照线时提示阳性。注意避开晨尿,避免情绪应激或药物影响(如避孕药);多囊卵巢综合征患者LH持续偏高可能导致假阳性,需结合超声判断。
超声监测(B超)
为诊断排卵的“金标准”,可直观观察卵泡发育。月经周期第10-12天起,每1-2天做一次经阴道B超,追踪卵泡直径(优势卵泡达18-25mm时为成熟卵泡),排卵前卵泡明显增大、壁薄,排卵后卵泡消失或缩小。优势人群包括多囊卵巢综合征、卵巢储备功能减退者,可辅助判断卵泡质量。
激素水平测定
月经周期第2-4天检测基础性激素六项(FSH、LH、雌激素等),评估卵巢储备;排卵后7-8天查孕酮(>15.9nmol/L提示排卵)。抗苗勒氏管激素(AMH)可反映卵巢储备,若FSH>10IU/L提示卵巢功能减退。内分泌疾病(如甲亢、高泌乳素血症)需先控制原发病,避免干扰结果。
临床症状观察
排卵期可能出现宫颈黏液增多(拉丝度>10cm)、轻微下腹坠痛(排卵痛)、少量阴道出血(排卵期出血)。症状具有个体差异,月经不规律者参考价值有限。哺乳期女性排卵延迟,产后6个月内仍需避孕;甲状腺功能异常者需优先治疗,再评估排卵功能。
提示:单次检查可能存在误差,建议连续监测2-3个周期;若备孕1年未孕,需及时就医排查卵巢、输卵管及内分泌疾病。