手指甲发紫是怎么回事

手指甲发紫可能因寒冷致肢体末梢血管收缩致血液循环受限，儿童因体温调节不完善更易出现回暖可改善；也可由先天性心脏病致右向左分流使动脉血氧饱和度降低、慢性肺部疾病致气体交换障碍缺氧引发；一氧化碳中毒因与血红蛋白结合致携氧能力丧失造成；手指外伤致甲下血管破裂出血血液淤积也会导致。

一、血液循环问题导致手指甲发紫

寒冷环境下，人体为减少热量散失，肢体末梢血管会收缩以降低血液循环，若手指长期暴露于寒冷中，可能出现指甲发紫情况，这是机体为保护核心器官而做出的应激性血管收缩反应，当回暖后，血液循环恢复，指甲发紫现象通常会改善。对于儿童，由于体温调节功能尚不完善，在寒冷环境中更易出现因血液循环受限导致的手指甲发紫，需注意及时增添衣物保暖。

二、心肺疾病引发手指甲发紫

（一）先天性心脏病

部分先天性心脏病患儿存在心脏结构异常，如房间隔缺损、室间隔缺损等，可导致右向左分流，使未经充分氧合的静脉血进入体循环，造成动脉血氧饱和度降低，进而表现为手指甲、口唇等部位发紫。此类情况在新生儿或婴幼儿中较为常见，需通过心脏超声等检查明确诊断。

（二）慢性肺部疾病

慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺纤维化等慢性肺部疾病会影响肺部的气体交换功能，使氧气吸入减少或二氧化碳排出障碍，导致机体缺氧，从而出现手指甲发紫。长期吸烟的中老年人群患慢性肺部疾病风险较高，需关注肺部功能变化。

三、中毒因素导致手指甲发紫

（一）一氧化碳中毒

一氧化碳极易与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使其丧失携氧能力，造成全身组织缺氧。急性一氧化碳中毒时，除了有头痛、头晕等症状外，也可表现为手指甲、皮肤黏膜呈现樱桃红色（重度中毒时可能转为苍白或发紫），多有明确的一氧化碳接触史，如煤气泄漏等情况。

四、外伤导致手指甲发紫

手指受到外伤后，甲下血管破裂出血，血液淤积在指甲下方，会使指甲呈现发紫状态，常伴有局部疼痛、肿胀等表现，一般有明确的外伤史，如挤压、砸伤等。儿童活泼好动，在玩耍过程中更易发生手指外伤，家长需加强看护。