阴唇瘙痒怎么办

阴唇瘙痒可能由感染（如念珠菌、细菌性、滴虫感染）、皮肤刺激或全身性因素（如糖尿病）引起。处理需结合具体病因，优先非药物干预，必要时在医生指导下使用抗感染药物，避免自行用药。

一、常见病因及科学依据

感染性因素：念珠菌性外阴阴道炎由假丝酵母菌引起，典型症状为白色豆腐渣样分泌物伴瘙痒，糖尿病、免疫力下降者高发；细菌性阴道病因厌氧菌过度繁殖，分泌物灰白色、鱼腥味，与频繁性生活或阴道冲洗相关；滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引发，分泌物黄绿色泡沫状，性传播疾病，需性伴侣同时治疗。

皮肤刺激因素：卫生巾、内裤洗涤剂或紧身化纤衣物刺激可引发接触性皮炎，表现为外阴红斑、水肿，脱离刺激源后症状缓解。

全身性因素：糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液糖分刺激外阴；过敏体质接触尘螨、花粉等过敏原，可能引发全身性过敏伴外阴瘙痒。

二、优先非药物干预措施

清洁护理：每日用38~40℃温水冲洗外阴，避免肥皂、阴道冲洗液，勿冲洗阴道内部；冲洗后轻拍吸干，避免摩擦。

衣物选择：穿棉质宽松内裤，每日更换晾晒，避免紧身裤、化纤衣物，保持外阴通风干燥。

避免刺激源：暂停可疑卫生巾、护垫、洗涤剂，改用无香型产品；避免搔抓，瘙痒时冷敷缓解。

饮食与生活习惯：糖尿病患者控制血糖，过敏体质减少辛辣、易致敏食物，避免久坐。

三、药物干预原则

明确感染时，在医生指导下使用抗真菌药物（如克霉唑）或甲硝唑类药物，避免自行用药导致耐药性。

四、特殊人群注意事项

孕妇：孕期激素变化增加念珠菌感染风险，需经产科医生评估后用药，优先选择安全性高的抗真菌药物。

儿童：家长协助清洁外阴，穿封裆裤，避免用手搔抓；若夜间瘙痒加重，排查蛲虫感染并就医。

糖尿病患者：严格控制血糖，监测空腹及餐后血糖，外阴瘙痒时避免搔抓，及时就医排查感染。

五、需及时就医的情况

①瘙痒持续1周以上或反复发作；②分泌物异常（泡沫状、豆腐渣样、带血或异味）；③外阴红肿、溃疡或排尿疼痛；④自行处理后症状无改善。就医时携带分泌物样本，明确病原体。